
ژنیکوماستی
علل ژنیکوماستی
الف) بزرگی پستان در مردان یا ژنیکوماستی میتواند بطور نرمال در برخی آقایان به علت تغییرات طبیعی در سطح هورمون ها ی جنسی (بالا رفتن نسبت سطح هورمون استروژن به تستستورون) در مراحل مختلف زندگی دیده شود، مانند:
- ژنیکوماستی در نوزادان: به علت استروژن مادرشان پستان های بزرگی در بدو تولد دارند که به مرور طی دو تا سه هفته پس از تولد از بین میرود.
- ژنیکوماستی در دوران بلوغ: از تغییرات هورمون در مرحله 3 و4 بلوغ در برخی پسران باعث بزرگ شدن پستان میشود که معمولا طی 6 ماه الی 2 سال بزطرف و کوچکتر می شود.
- ژنیکوماستی در بزرگسالان: به علت افت سطح تستوسترون در مردان بین ۵۰ تا ۶۹ ساله بزرگ شدن بافت سینه به خصوص در افراد چاق شایع میباشد.
سایر علل ژنیکوماستی که نیازمند بررسی و درمان هستند شامل:
ب)عوارض دارویی:
فلوتامید، فیناستراید، ضد افسردگیهای (آمی تریپتیلین، فلوکستین و...)، مواد مخدر و متادون، ماری جوانا، انواع استروژنها و آندروژنهای آنابولیک که گاهی ورزشکاران استفاده می کنند، الکل، آمفتامینها (ریتالین، ...) ، پنی سیلامین ، تیوفیلین، فنی تویین، امپرازول، اسپرینولاکتون.
ج) بیماریهای زمینه ای:
پرکاری تیروئید، آکرومگالی، کوشینگ، نارسایی کبد و سیروز، سوء تغذیه، نارسایی کلیه، برخی تومورهای مولد هورمونهای زنانه از کبد، ریه، بیضه یا آدرنال
درمان ژنیکوماستی
- در ژنیکوماستی نوزادی باید از هر گونه دستکاری پستان نوزاد پرهیز کرد.
- در مراحل بلوغ بمرور سیر کوچک شدن پستان به عنوان مرحله ای گذرا دیده خواهد شد، مگر اینکه بزرگ شدن سایز پستاان از مرحله 3 پستانی بگذرد یا سیر اقزایش یابنده داشته باشد که با دارو قابل کنترل است.
- در مردان مسن هم این یافته طبیعی است و معمولا بی نیاز از درمان مگر سایز بسیار بزرگ که از نظر زیبایی آزار دهنده باشد که با جراحی قابل صلاح است.
- در صورتیکه عارضه ناشی ازمصرف داروها باشد با قطع دارو یا تغییر دارو مصرفی مشکل برطرف میشود.
- اگر ژنیکوماستی ناشی از بیماری خاصی باشد باید با بررسی کامل علل احتمالی و درمان آن ( پرکاری تیرویید،نارسایی کبد و کلیه و...) بزرگی پستان رفع خواهد شد.
با توجه به اینکه ژنیکوماستی میتواند به اعتماد به نفس و روحیه آسیب بزند و اگر بافت بسیار بزرگ پستان بیش از 6 ماه باقی بماند (به علت فیبروتیک شدن) احتمال بهبود با دارو را کاهش میدهد بهتر است با پزشک خود زودتر و در مراحل اولیه مشاوره کنید.



